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Fiche d’acte · Médecine esthétique non chirurgicale

Profilométrie.

Acte de médecine esthétique non chirurgicale. La profilométrie remodèle et redéfinit le profil du visage par injection d’inducteurs tissulaires, qui stimulent la production naturelle de collagène pour un raffermissement et une redéfinition progressifs des contours.

Plan rapproché illustrant la zone des injections d'acide hyaluronique
Durée séance
20 à 30 min
Anesthésie
Locale
Durée résultat
2 à 4 mois
Éviction
Aucune

Définition

La profilométrie est un acte de médecine esthétique qui vise à remodeler et redéfinir le profil du visage ovale, pommettes, menton, sillons par l’injection d’inducteurs tissulaires. Ces produits, composés de microparticules biocompatibles, agissent comme un stimulus déclenchant une réaction naturelle de l’organisme : la fabrication de nouveau collagène autour des microparticules injectées, pour un effet de comblement et de raffermissement progressif et durable.

Deux produits sont principalement utilisés pour cet acte : Sculptra (acide poly-L-lactique) et Radiesse (hydroxyapatite de calcium), aux profils d’action complémentaires. Le choix entre les deux, ou leur association selon les zones, est déterminé en consultation selon les objectifs du patient.

Indications

  • Redéfinition de l’ovale du visage et amincissement du profil facial.
  • Comblement des sillons nasogéniens et des plis d’amertume.
  • Redéfinition du menton et des pommettes.
  • Perte de volume et de fermeté diffuse du visage liée à l’âge.
  • Raffermissement du dos des mains (indication propre à Radiesse).
  • Souhait d’un remodelage global et progressif du profil, plutôt qu’un comblement ponctuel.

Déroulement de la séance

  1. Consultation médicale — examen clinique, analyse du profil et des zones à retravailler, choix du ou des produits adaptés (Sculptra, Radiesse, ou association), devis daté, consentement éclairé écrit.
  2. Préparation — reconstitution du produit selon le protocole du fabricant, démaquillage, antisepsie cutanée, crème anesthésiante 15 à 20 minutes avant l’injection.
  3. Injection — répartition du produit en plusieurs points selon un plan d’injection profond, avec modelage immédiat pour Radiesse et massage minutieux pour Sculptra.
  4. Contrôle — conseils post-injection écrits remis en main propre, incluant le protocole de massage à domicile pour Sculptra (règle des « 5-5-5 » : 5 minutes, 5 fois par jour, pendant 5 jours).

Suites et résultats

Immédiat Effet volumateur visible pour Radiesse ; léger gonflement de dilution pour Sculptra sans effet volumateur réel. J+1 à J+3 Œdème modéré, possibles ecchymoses aux points d’injection. J+7 Œdème résorbé. Effet Radiesse stabilisé ; aucun effet Sculptra encore visible à ce stade. M+1 à M+2 Début de la stimulation du collagène pour les deux produits.

Le caractère non garanti et progressif du résultat est rappelé en consultation. Une cure de 2 à 3 séances espacées de 4 à 6 semaines est généralement recommandée pour un résultat optimal.

Cas clinique
Profilométrie · cas n° 81
Avant et après · Profil gauche · Profilométrie
Profil gauche
Avant et après · 3/4 gauche · Profilométrie
3/4 gauche
1 / 2
Patient·e
Acte
Profilométrie
Recul
15 jours
Cas clinique
Profilométrie · cas n° 82
Avant et après · 3/4 gauche · Profilométrie
3/4 gauche
Patient·e
Acte
Profilométrie
Recul
15 jours

Risques et effets secondaires

  • Fréquents : œdème modéré, ecchymoses aux points d’injection, sensibilité locale.
  • Rares : nodules sous-cutanés palpables, notamment en cas de massage post-injection insuffisant pour Sculptra ou d’injection trop superficielle pour Radiesse.
  • Graves (exceptionnels) : granulome inflammatoire tardif, réaction allergique : rares, documentées dans la littérature pour les deux produits.

Contre-indications

  • Grossesse, allaitement.
  • Maladie auto-immune en poussée.
  • Trouble de la coagulation non contrôlé.
  • Antécédent de granulome à corps étranger.
  • Infection cutanée active sur la zone à traiter.
  • Injection de Radiesse sur les lèvres (zone déconseillée pour ce produit spécifiquement).
  • Allergie connue à l’un des composants du produit retenu.

Tarifs

Poste Fourchette indicative
1 séance
290 à 360 €
3 séances
Plateau technique de la clinique
690 à 990 €
Références
  1. Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM). Bonnes pratiques d’injection des dispositifs médicaux à visée esthétique. ANSM, 2023.
  2. Société Française de Médecine Esthétique (SFME). Recommandations professionnelles · inducteurs tissulaires (acide poly-L-lactique, hydroxyapatite de calcium). 2024.
  3. Code de la santé publique, articles L.5211-1 (dispositifs médicaux) et R.4127-13.
Avertissement déontologique

Les injections d'acide hyaluronique sont des actes médicaux. Elles ne peuvent être pratiquées que par un médecin. Conformément au Code de déontologie médicale, aucune promesse de résultat n'est consentie et aucun témoignage patient n'est diffusé. La durée du résultat varie selon le patient et la zone traitée.

Questions fréquentes

Une anesthésie topique est appliquée 15 à 20 minutes avant la séance. La sensation décrite au moment de l’injection est généralement modérée, comparable à celle d’autres actes injectables du visage.
Le protocole habituel comprend une cure de 2 à 3 séances espacées de 4 à 6 semaines, quel que soit le produit retenu (Sculptra, Radiesse, ou association des deux). Cette approche progressive permet d’ajuster le résultat au fil des séances plutôt que de chercher un effet maximal dès la première injection.
Le choix dépend de l’objectif recherché. Radiesse convient pour un effet visible rapidement dès la séance, en plus d’un raffermissement progressif, notamment sur des zones précises comme les sillons, le menton ou les mains. Sculptra convient pour un remodelage global et diffus du visage, avec un effet uniquement progressif mais plus durable dans le temps, jusqu’à 24 mois. Les deux produits peuvent aussi être associés au sein d’un même protocole selon les zones à traiter.
Auteur
Dr Uriel Assouline
Chirurgien plasticien
RPPS 10101224169 · CDOM 06