Laser Pigmentaire.
Acte de médecine esthétique non chirurgicale. Le laser pigmentaire cible sélectivement les amas de mélanine responsables des taches cutanées pour en atténuer ou en effacer l’apparence.
Définition
Le laser pigmentaire utilise une longueur d’onde spécifiquement absorbée par la mélanine, le pigment responsable de la coloration des taches cutanées. Cette absorption sélective fragmente les amas pigmentaires localisés dans l’épiderme ou le derme superficiel, sans endommager les tissus environnants lorsque les paramètres sont adaptés au phototype du patient. Les fragments de pigment sont ensuite progressivement éliminés par l’organisme, ou évacués par la desquamation cutanée dans les jours suivant la séance.
Cette technologie se distingue du laser vasculaire (qui cible l’hémoglobine des vaisseaux) bien que certains dispositifs permettent de traiter les deux types de lésions avec des réglages différents.
Indications
- Lentigos (taches de soleil), notamment sur le visage, le décolleté et le dos des mains.
- Mélasma superficiel, sous réserve d’une évaluation dermatologique préalable (le mélasma étant une pathologie pigmentaire complexe pouvant s’aggraver avec certains traitements inadaptés).
- Taches pigmentaires post-inflammatoires stabilisées.
- Éphélides (taches de rousseur) sur demande esthétique.
Déroulement de la séance
- Consultation médicale — examen dermatologique de la ou des taches, détermination du phototype, avis dermatologique préalable recommandé en cas de doute diagnostique sur la nature de la tache, devis daté, consentement éclairé écrit.
- Préparation — démaquillage, application d’une crème anesthésiante 20 à 30 minutes avant la séance, protection oculaire si nécessaire.
- Traitement laser — passages ciblés du faisceau sur chaque tache, avec ajustement des paramètres selon la profondeur et la densité du pigment.
- Contrôle — application d’une protection solaire en fin de séance, conseils post-traitement écrits remis en main propre.
Suites et résultats
Risques et effets secondaires
- Fréquents : rougeur, croûtelle transitoire, sensibilité locale.
- Rares : hypopigmentation ou hyperpigmentation post-inflammatoire, particulièrement sur peaux mates ou en cas d’exposition solaire non protégée après la séance.
- Graves (exceptionnels) : aggravation d’un mélasma mal diagnostiqué, cicatrice : rares, prévenues par un diagnostic préalable rigoureux et le respect strict des consignes post-traitement.
Contre-indications
- Grossesse, allaitement (précaution particulière pour le mélasma, souvent lié aux variations hormonales).
- Exposition solaire récente ou prévue à court terme sur la zone traitée.
- Lésion pigmentaire d’aspect atypique ou évolutif, nécessitant impérativement un avis dermatologique préalable pour écarter toute lésion suspecte avant tout traitement esthétique.
- Phototype très foncé, nécessitant une adaptation stricte des paramètres.
- Traitement photosensibilisant en cours.
Tarifs indicatifs (par séance)
Tarifs par séance, à titre indicatif. Devis personnalisé en consultation après examen clinique. Aucune offre commerciale ni forfait ne sont pratiqués.
Sources & références
- Société Française de Dermatologie. Recommandations sur les lasers pigmentaires et la prise en charge des lésions pigmentaires bénignes. 2023.
- Société Française de Médecine Esthétique (SFME). Référentiel professionnel · laser pigmentaire. 2024.
- Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM). Recommandations relatives à l’utilisation des lasers à visée esthétique. 2021.
- Code de la santé publique, articles R.4127-13, R.4127-19, R.4127-20.
Les injections d'acide hyaluronique sont des actes médicaux. Elles ne peuvent être pratiquées que par un médecin. Conformément au Code de déontologie médicale, aucune promesse de résultat n'est consentie et aucun témoignage patient n'est diffusé. La durée du résultat varie selon le patient et la zone traitée.
Questions fréquentes
