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Fiche d’acte · Médecine esthétique non chirurgicale

HIFU.

Acte de médecine esthétique non chirurgicale. Les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) remettent en tension la peau en profondeur, sans chirurgie ni incision, en stimulant la production de collagène.

Plan rapproché illustrant la zone des injections d'acide hyaluronique
Durée séance
30min à 1 h
Anesthésie
Crème anesthésiante recommandée
Durée résultat
Plusieurs cures sont recommandées
Éviction
Aucune

Définition

L’HIFU (High Intensity Focused Ultrasound, ultrasons focalisés de haute intensité) est une technologie non invasive qui délivre une énergie ultrasonore concentrée en un point précis, à une profondeur ciblée sous la peau — généralement au niveau du SMAS (système musculo-aponévrotique superficiel), le même plan profond travaillé lors d’un lifting chirurgical. Cette énergie provoque un échauffement contrôlé (60 à 70°C) en un point microscopique, sans endommager la peau superficielle ni les tissus environnants.

Ce micro-échauffement déclenche une réaction de rétraction immédiate du collagène existant ainsi qu’une stimulation de la production de nouveau collagène dans les semaines et mois suivants, produisant un effet tenseur progressif sur la peau et les tissus sous-jacents.

Indications

  • Relâchement cutané débutant du visage (ovale, joues) et du cou.
  • Perte de fermeté du décolleté.
  • Prévention ou entretien après un lifting chirurgical, pour prolonger le résultat.
  • Souhait d’un effet tenseur sans chirurgie ni éviction sociale, pour un relâchement modéré.

Déroulement de la séance

  1. Consultation médicale — examen clinique, évaluation du degré de relâchement et de l’indication réelle (HIFU vs lifting chirurgical), devis daté, consentement éclairé écrit.
  2. Préparation — démaquillage, nettoyage de la zone, marquage des zones de traitement selon la carte anatomique du visage ou du cou.
  3. Traitement — application de la sonde HIFU sur la peau, délivrance de multiples points d’énergie ultrasonore selon un quadrillage précis couvrant la zone à traiter.
  4. Contrôle — vérification du résultat immédiat (léger effet tenseur visible), conseils post-séance écrits remis en main propre.

Suites et résultats

IMMÉDIAT Léger effet tenseur visible, rougeur transitoire, sensibilité de la zone traitée. J+1 À J+3 Œdème modéré possible, sensation de tension ou d’engourdissement transitoire. J+7 à J+15 Rétraction initiale du collagène visible. M+1 à M+3 Début de l’effet de stimulation du nouveau collagène. M+3 à M+6 Effet tenseur à son maximum.

Risques et effets secondaires

  • Fréquents : rougeur, œdème modéré, sensibilité ou engourdissement transitoire de la zone traitée.
  • Rares : ecchymose, petits nodules sous-cutanés transitoires, douleur pendant la séance nécessitant l’ajustement de l’intensité.
  • Graves (exceptionnels) : brûlure cutanée, atteinte transitoire d’un rameau nerveux superficiel (engourdissement prolongé) : rares, prévenues par un ajustement rigoureux de la profondeur de tir selon l’anatomie de la zone.

Contre-indications

  • Grossesse, allaitement.
  • Présence d’implants métalliques ou de dispositifs électroniques actifs (pacemaker) dans la zone traitée.
  • Infection cutanée active sur la zone.
  • Relâchement cutané important, relevant davantage d’un lifting chirurgical qu’un HIFU seul — point à évaluer avec honnêteté en consultation.
  • Trouble de la sensibilité cutanée préexistant sur la zone.

Tarifs indicatifs (par séance)

Poste Fourchette indicative
Sur devis
selon la zone et la demande
De 90€ à 300 €

Sources & références

Références
  1. Société Française de Médecine Esthétique (SFME). Recommandations professionnelles · ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU). 2024.
  2. Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM). Recommandations relatives aux dispositifs à ultrasons focalisés à visée esthétique. 2022.
  3. Code de la santé publique, articles R.4127-13, R.4127-19, R.4127-20.
Avertissement déontologique

Les injections d'acide hyaluronique sont des actes médicaux. Elles ne peuvent être pratiquées que par un médecin. Conformément au Code de déontologie médicale, aucune promesse de résultat n'est consentie et aucun témoignage patient n'est diffusé. La durée du résultat varie selon le patient et la zone traitée.

Questions fréquentes

Une sensation de chaleur est ressentie durant la séance.
3 à 5 séances sont nécessaires pour la dermopigmentation. Et 8 à 12 séances sont nécessaires pour le reste.
Auteur
Dr Uriel Assouline
Chirurgien plasticien
RPPS 10101224169 · CDOM 06