Lip Lift.
Intervention de chirurgie plastique qui modifie le volume de la lèvre supérieure.
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- 01 Sens de traction
- 02 Lèvre supérieure
- 03 Emplacement de la cicatrice
- 04 Vermillon
Définition
Le lip lift (ou lifting de la lèvre supérieure) est une intervention de chirurgie plastique qui raccourcit la distance entre la base du nez (columelle) et le bord libre de la lèvre supérieure — le philtrum. Elle consiste à retirer une fine bande de peau juste sous le nez, le plus souvent selon la technique bullhorn (dessin de résection en forme de corne de taureau, suivant le contour naturel des narines), puis à suturer les berges.
Ce raccourcissement du philtrum a pour effet d’éverser légèrement le bord libre de la lèvre supérieure, révélant davantage le vermillon (partie rouge de la lèvre) sans recourir à un comblement par injection. La cicatrice, positionnée à la jonction entre la peau et la base du nez, est le plus souvent bien dissimulée une fois cicatrisée. Ou lifting au niveau de l’arc de cupidon ou uniquement en externe pour ouvrir la commissure des lèvres et la partie externe. Possibilité de lifting de la lèvre inférieure associé.
Indications
- Philtrum allongé, avec augmentation de la distance nez-lèvre liée à l’âge ou à la constitution.
- Lèvre supérieure fine avec vermillon peu exposé au repos.
- Asymétrie du bord libre de la lèvre supérieure.
- Souhait d’un résultat naturel et durable, en alternative ou en complément à l’augmentation labiale par injection.
Consultation préopératoire
Deux consultations sont systématiquement programmées avant tout lip lift :
- Consultation initiale — examen clinique de la région naso-labiale, mesure de la distance nez-lèvre, échange sur le motif et les attentes, photographies médicales standardisées. Le devis détaillé et daté est remis en main propre.
- Consultation de pré-anesthésie réalisée par le médecin anesthésiste, notamment si une sédation complémentaire est envisagée.
Le délai légal de quinze jours entre la remise du devis et l’intervention est obligatoire (art. L.6322-2 CSP). Aucune dérogation n’est possible. Le consentement éclairé écrit est recueilli avant l’intervention.
Technique opératoire
L’intervention se déroule sous anesthésie locale approfondie, en mode ambulatoire, pour une durée moyenne de 45 minutes à 1 heure. Selon la morphologie, le praticien procède à :
- Un dessin préopératoire précis de la zone d’exérèse, suivant le contour narinaire (technique bullhorn) ou une variante adaptée à la morphologie du patient. Contour de la lèvre interne ou inférieure.
- Une exérèse cutanée limitée à l’épiderme et au derme superficiel, sans atteinte du muscle orbiculaire.
- Une suture fine, en plusieurs plans si nécessaire, pour minimiser la tension et optimiser la qualité de la cicatrice.
Des points de suture non résorbables sont mis en place. La sortie est autorisée le jour même après une courte surveillance.
Suites opératoires
Résultats attendus
Le résultat est visible dès l’ablation des fils et s’affine au fil de la cicatrisation. Il est appréciable dès 4 à 6 semaines et considéré comme stable à partir du 3ᵉ mois, la cicatrice continuant de s’estomper jusqu’au 6ᵉ mois. Aucun résultat n’est garanti : la qualité de la cicatrice et son intégration dans le pli naturel narinaire restent variables d’un patient à l’autre.
Cas cliniques
Les clichés ci-dessous sont publiés avec le consentement écrit et éclairé de la patiente, dans les mêmes conditions de prise de vue, sans aucune retouche.
Risques et complications
Comme toute intervention chirurgicale, le lip lift expose à des risques. L’information loyale du patient sur ces risques est une obligation déontologique (art. R.4127-35 CSP).
Risques fréquents (transitoires)
- Œdème et sensibilité de la lèvre supérieure, résorbés en 10 à 15 jours.
- Tension légère à l’ouverture buccale maximale les premiers jours.
- Cicatrice rosée en phase de cicatrisation.
Risques rares
- Asymétrie résiduelle nécessitant éventuellement une retouche.
- Cicatrice hypertrophique ou visible, notamment en cas de tension excessive.
- Aplatissement du philtrum (perte du relief naturel) en cas de résection excessive.
Risques graves (exceptionnels)
- Complications liées à l’anesthésie locale et à la sédation éventuelle : décrites avec l’anesthésiste.
- Trouble de la sensibilité labiale persistant : exceptionnel lorsque la technique respecte les plans anatomiques.
Contre-indications
- Absolues : troubles de l’hémostase non contrôlés, infection cutanée active de la zone.
- Relatives : tabagisme actif non sevré, cicatrisation pathologique connue (chéloïdes), attentes irréalistes après échange en consultation.
- Morphologie : philtrum déjà court, où une résection supplémentaire exposerait à un résultat disproportionné — contre-indication relative évaluée en consultation.
Tarifs indicatifs
Fourchette indicative. Devis personnalisé, détaillé et daté, remis en main propre lors de la consultation. Délai légal de 15 jours observé avant toute intervention (art. L.6322-2 CSP).
Prise en charge Sécurité sociale
Le lip lift est un acte de chirurgie esthétique de convenance, non remboursé par l’Assurance maladie. Il demeure intégralement à la charge du patient.
Sources & références
- Haute Autorité de Santé. Recommandations de bonne pratique — chirurgie esthétique du visage. HAS, 2022.
- Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique (SOFCPRE). Référentiel professionnel · lip lift.2024.
- Code de la santé publique, articles R.4127-13, R.4127-19, R.4127-20 et L.6322-2.
- Conseil National de l’Ordre des Médecins. Charte de communication des médecins esthétiques. CNOM, 2023
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