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Fiche d’intervention · Chirurgie du visage

Lip Lift.

Intervention de chirurgie plastique qui modifie le volume de la lèvre supérieure.

Plan rapproché illustrant la zone de la rhinoplastie
Durée
45min à 1 h
Anesthésie
Locale ou sédation
Hospitalisation
Ambulatoire
Éviction
7 à 10 jours

Fig. 01 · Repères anatomiques // vue de profil
Schéma anatomique du nez — vue de profil avec repères chirurgicaux 01 02 03 04
  1. 01 Sens de traction
  2. 02 Lèvre supérieure
  3. 03 Emplacement de la cicatrice
  4. 04 Vermillon

Définition

Le lip lift (ou lifting de la lèvre supérieure) est une intervention de chirurgie plastique qui raccourcit la distance entre la base du nez (columelle) et le bord libre de la lèvre supérieure — le philtrum. Elle consiste à retirer une fine bande de peau juste sous le nez, le plus souvent selon la technique bullhorn (dessin de résection en forme de corne de taureau, suivant le contour naturel des narines), puis à suturer les berges.

Ce raccourcissement du philtrum a pour effet d’éverser légèrement le bord libre de la lèvre supérieure, révélant davantage le vermillon (partie rouge de la lèvre) sans recourir à un comblement par injection. La cicatrice, positionnée à la jonction entre la peau et la base du nez, est le plus souvent bien dissimulée une fois cicatrisée. Ou lifting au niveau de l’arc de cupidon ou uniquement en externe pour ouvrir la commissure des lèvres et la partie externe. Possibilité de lifting de la lèvre inférieure associé.

Indications

  • Philtrum allongé, avec augmentation de la distance nez-lèvre liée à l’âge ou à la constitution.
  • Lèvre supérieure fine avec vermillon peu exposé au repos.
  • Asymétrie du bord libre de la lèvre supérieure.
  • Souhait d’un résultat naturel et durable, en alternative ou en complément à l’augmentation labiale par injection.

Consultation préopératoire

Deux consultations sont systématiquement programmées avant tout lip lift :

  • Consultation initiale — examen clinique de la région naso-labiale, mesure de la distance nez-lèvre, échange sur le motif et les attentes, photographies médicales standardisées. Le devis détaillé et daté est remis en main propre.
  • Consultation de pré-anesthésie réalisée par le médecin anesthésiste, notamment si une sédation complémentaire est envisagée.

Le délai légal de quinze jours entre la remise du devis et l’intervention est obligatoire (art. L.6322-2 CSP). Aucune dérogation n’est possible. Le consentement éclairé écrit est recueilli avant l’intervention.

Technique opératoire

L’intervention se déroule sous anesthésie locale approfondie, en mode ambulatoire, pour une durée moyenne de 45 minutes à 1 heure. Selon la morphologie, le praticien procède à :

  • Un dessin préopératoire précis de la zone d’exérèse, suivant le contour narinaire (technique bullhorn) ou une variante adaptée à la morphologie du patient. Contour de la lèvre interne ou inférieure.
  • Une exérèse cutanée limitée à l’épiderme et au derme superficiel, sans atteinte du muscle orbiculaire.
  • Une suture fine, en plusieurs plans si nécessaire, pour minimiser la tension et optimiser la qualité de la cicatrice.

Des points de suture non résorbables sont mis en place. La sortie est autorisée le jour même après une courte surveillance.

Suites opératoires

J+1 Œdème modéré de la lèvre supérieure. Antalgiques de palier 1. J+7 Ablation des fils si non résorbables. Première consultation de contrôle. J+15 Reprise des activités sociales. Cicatrice encore rosée. M+1 Estompage progressif de la cicatrice. M+3 Résultat appréciable. M+12 Cicatrice quasi invisible, résultat considéré comme stabilisé.

Résultats attendus

Le résultat est visible dès l’ablation des fils et s’affine au fil de la cicatrisation. Il est appréciable dès 4 à 6 semaines et considéré comme stable à partir du 3ᵉ mois, la cicatrice continuant de s’estomper jusqu’au 6ᵉ mois. Aucun résultat n’est garanti : la qualité de la cicatrice et son intégration dans le pli naturel narinaire restent variables d’un patient à l’autre.

Cas cliniques

Les clichés ci-dessous sont publiés avec le consentement écrit et éclairé de la patiente, dans les mêmes conditions de prise de vue, sans aucune retouche.

Cas clinique
Rhinoplastie fonctionnelle · cas n° 014
Avant · Rhinoplastie fonctionnelle
Avant
Après · Rhinoplastie fonctionnelle
Après
Patient·e
42 ans
Acte
Rhinoplastie fonctionnelle
Recul
6 mois

Risques et complications

Comme toute intervention chirurgicale, le lip lift expose à des risques. L’information loyale du patient sur ces risques est une obligation déontologique (art. R.4127-35 CSP).

Risques fréquents (transitoires)

  • Œdème et sensibilité de la lèvre supérieure, résorbés en 10 à 15 jours.
  • Tension légère à l’ouverture buccale maximale les premiers jours.
  • Cicatrice rosée en phase de cicatrisation.

Risques rares

  • Asymétrie résiduelle nécessitant éventuellement une retouche.
  • Cicatrice hypertrophique ou visible, notamment en cas de tension excessive.
  • Aplatissement du philtrum (perte du relief naturel) en cas de résection excessive.

Risques graves (exceptionnels)

  • Complications liées à l’anesthésie locale et à la sédation éventuelle : décrites avec l’anesthésiste.
  • Trouble de la sensibilité labiale persistant : exceptionnel lorsque la technique respecte les plans anatomiques.

Contre-indications

  • Absolues : troubles de l’hémostase non contrôlés, infection cutanée active de la zone.
  • Relatives : tabagisme actif non sevré, cicatrisation pathologique connue (chéloïdes), attentes irréalistes après échange en consultation.
  • Morphologie : philtrum déjà court, où une résection supplémentaire exposerait à un résultat disproportionné — contre-indication relative évaluée en consultation.

Tarifs indicatifs

Poste Fourchette indicative
Honoraires praticien
Variables selon technique opératoire
2 500 à 5 000 €
Frais bloc opératoire
Plateau technique de la clinique
800 à 1 000 €
Honoraires anesthésiste
Médecin anesthésiste-réanimateur
0 à 400 €
Hospitalisation
Mode ambulatoire
Inclus
Total estimatif
Devis personnalisé en consultation
3 500 à 6 500 €

Prise en charge Sécurité sociale

Le lip lift est un acte de chirurgie esthétique de convenance, non remboursé par l’Assurance maladie. Il demeure intégralement à la charge du patient.

Sources & références

Références
  1. Haute Autorité de Santé. Recommandations de bonne pratique — chirurgie esthétique du visage. HAS, 2022.
  2. Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique (SOFCPRE). Référentiel professionnel · lip lift.2024.
  3. Code de la santé publique, articles R.4127-13, R.4127-19, R.4127-20 et L.6322-2.
  4. Conseil National de l’Ordre des Médecins. Charte de communication des médecins esthétiques. CNOM, 2023
Avertissement déontologique

Les informations présentées sur cette page sont strictement informatives et ne sauraient se substituer à une consultation médicale. Conformément au Code de déontologie médicale, aucun résultat ne peut être garanti et aucun document à caractère publicitaire n'est diffusé.

Questions fréquentes

L’éviction sociale recommandée est de 7 à 10 jours, période durant laquelle la cicatrice reste visible et rosée. Elle s’estompe ensuite progressivement sur plusieurs mois. La plupart des patients reprennent leurs activités sociales normales dès la première semaine, une fois l’œdème initial résorbé.
Ce sont deux techniques qui répondent à des problématiques différentes. Le lip lift raccourcit la distance nez-lèvre et retend structurellement la lèvre pour révéler davantage de vermillon, sans changer son volume. L’augmentation par acide hyaluronique, elle, ajoute du volume à la lèvre existante sans modifier sa position ni la distance qui la sépare du nez. Certains patients associent les deux techniques, mais un lip lift ne remplace pas une injection si l’objectif recherché est un volume plus important.
L’incision est positionnée à la jonction entre la peau et la base du nez, suivant le contour naturel des narines (technique dite « bullhorn », en forme de corne de taureau). Une fois cicatrisée, généralement après plusieurs mois, cette cicatrice se confond bien avec les plis naturels de cette zone et devient difficile à distinguer, à condition que la technique de suture respecte les lignes de tension de la peau.
Le résultat sur la position de la lèvre est visible dès l’ablation des points de suture, généralement vers le 7ᵉ jour. L’aspect définitif de la cicatrice, en revanche, continue de s’affiner sur plusieurs mois : elle est considérée comme stabilisée entre le 3ᵉ et le 6ᵉ mois, une fois qu’elle s’est bien intégrée au pli narinaire.
Auteur
Dr Uriel Assouline
Chirurgien plasticien · DESC chirurgie plastique 2009
RPPS 10101224169 · CDOM 06